Diz ekleminin artrozi

50 yaşdan yuxarı xəstələrdə kəskin dizlərin əsas səbəbi gonartroz (diz ekleminin deformasiya edilməsi). Xəstəlik sürətlə irəliləyir və əlillik və əlilliyə səbəb ola bilər, buna görə də diz ekleminin artrozu və xəstəliyin müalicəsi, o cümlədən xəstələrin müalicəsi, musəloskelet sisteminin patologiyalarına görə risk qrupundakı xəstələrin əsas vəzifələridir.

Diz ekleminin artrozu nədir

Diz eklemi, insan skeletinin ən mobil oynaqlarından biridir, xəsarət almağa meylli və digər mexaniki ziyandır. Tibia və femuru, eləcə də budun (naxış və ya diz kuboku) tibətində olan ən böyük sesamoid sümüyünü birləşdirir. Birləşmələrin birləşmələri, xondrokitləri (xondroblastlardan meydana gətirən oval hüceyrələri) əhatə edən qığırdaq, sıx, elastik bir maddə ilə örtülmüşdür və ətraflarında qoruyucu bir qabıq yaradır və şok udulanın funksiyasını da yerinə yetirir.

Kartilaginli Parçanın tərkibi, birləşdirici liflərin əsas elementi olan və qığırdaqın gücü və elastikliyini təmin edən və qlükozamin güc və elastikliyi təmin edir. Qlükozamin qığırdaq istehsal edən bir maddədir. Glucosamine Chondroitin-in tərkib hissəsidir və sinovial mayenin bir hissəsidir - birgə boşluğu dolduran və yağlama funksiyasını yerinə yetirən sarımsı elastik kütlədir. Qlükozamin və proteoqluklaların sintezi pozulursa, sinovial maye miqdarı azalırsa, bu da birləşmənin birləşmələrinin və güclü ağrılı hisslərin artrosisinin müalicəsi həmişə qlükozamin və xondroitin ilə dərmanların istifadəsi daxildir.

1. Arthoz ilə oynaqlarda nə baş verir:
2. Qığırdaq yumşaq və boş olur və dərin ülserlər səthində görünür;
3. Sinovial membranı sıxılır;
4. Sinovial mayenin tərkibi dəyişir, sekriliyi azalır;
5. Ligamentlər və birgə kapsullar uzanır;
6. Birgə boşluq, kəskin iltihab zamanı qan damarlarından sərbəst buraxılan iltihablı maye ilə doludur.

Vaxtında və adekvat müalicə olmadıqda, artroz diz ekleminin tam deformasiyasına və məhv edilməsinə səbəb olur, xəstə qeyri-təbii hərəkətlilik və oynağın tam hərəkətsizliyi ilə aşkar edilə bilər. Dizin diaqnozu qoyulmuş artrosisi ilə birgə və qığırdaqın məhv edilməsi prosesini dayandırmaq üçün, həkim endoprostetika təklif edə bilər - zədələnmiş birləşməni ölçüdə uyğun bir protez ilə əvəz etmək üçün cərrahi əməliyyat. Göstərişlər varsa, əməliyyat icbari tibbi sığorta proqramının bir hissəsi kimi kvotaya görə edilə bilər.

Təsnifat və etioloji amillər

Diz ekleminin artrozi əsas və ikincili ola bilər. Patologiyanın səbəbini dəqiq müəyyənləşdirmək mümkün olmadığı hallarda ilkin artrosis diaqnozu qoyulur. Qığırdaqın deformasiyaları digər xəstəliklər və patologiyalardan əvvəl olsaydı, diz xəsarətləri, artroz ikinci xəstəlik fonunda inkişaf edən ikinci dərəcəli hesab olunur.

• Diz oynaqlarının ikincil artrozunun əsas səbəbləri bunlardır:
• müxtəlif displasias və toxumaların düzgün inkişafı və meydana gəlməsinin baş verdiyi digər patologiyalar;
• Lomber və ya servikal onurğanın neurodistopik xəstəlikləri;
• Diz birləşməsinin iltihabı (artrit);
• Birləşmənin xəsarətləri və mikrotrauması;
• zədələnmiş menisküs və ya hissənin (meniskektomiya) cərrahi çıxarılması;
• Metabolik reaksiyaların sürətinin yavaşlatdığı endokrin sistem və hormonal pozğunluqların xəstəlikləri, sümük toxumasında maddələr mübadiləsi pozuldu.

Dizəkmənin ilkin artrosisi tez-tez bir oturaq bir həyat tərzi aparan şəxslərdə inkişaf edir və ya əksinə, müntəzəm olaraq diz eklemində fiziki cəhətdən artan fiziki cəhətdən yaranır. Artıq bədən kütləsi olan xəstələr, 50 yaşdan yuxarı üzlər, ekoloji cəhətdən əlverişsiz ərazilər sakinləri, zəhərli maddələrin (siqaret çəkənlər, alkoqolları) müxtəlif növ asılılığı olan xəstələr də gonartrozun inkişafı üçün artan risk daxilində də daxil edilmişdir.

Daimi hipotermi, diz ortamasının iltihab və daha da deformasiyasına töhfə verə bilər, buna görə də musəloskeletal sisteminin xəstəliklərinə meylli olan insanlar temperatur rejimini müşahidə etmək və aşağı temperaturda uzunmüddətli yerlə əlaqəli fəaliyyətdən imtina etmək tövsiyə olunur (küçədə, soyuducu və dondurucularda və s.).

Dizin artrozu necə müalicə etməklə maraqlanan 45 yaşdan yuxarı qadınlar, patologiyanın inkişafında təxribatçı amil, menopoz və bəzi ginekoloji xəstəliklərdən sonra baş verə biləcək estrogenin azaldılmış sintezi ola bilər: endometrial hiperplazi, fiberodenoma, endometrioz. Mənfi amil, eyni zamanda, birləşmələrin sağlamlığı üçün zəruri olan minerallar, vitaminlər və digər elementlərlə zəngin məhsulların istehlakını məhdudlaşdıran müxtəlif pəhrizlərdir.

İşarələr və simptomlar

Əlavə həyatın proqnozu mümkün qədər əlverişli olması üçün, yalnız dizin artrozunu necə müalicə edəcəyinizi bilmək, həm də xəstəliyin özünü göstərən simptomlar ilə özünü göstərir. Bu, mütəxəssis və mümkün deformasiyaların və deformasiyaların erkən aşkarlanması və diz oynağının digər zərərləri ilə vaxtında əlaqə qurmaq üçün lazımdır. İlkin mərhələdə patologiyada olduqca qıt simptomları var, buna görə də 1 dərəcə diz artrosisini yalnız aparat və instrumental diaqnostikadan sonra aşkar etmək mümkündür.

1. Xəstəliyin ilk simptomları bunlardır:
2. Dizdə səhər sərtliyi;
3. məsafəni 1-1,5 km-dən çox olanda gəzərkən ağrı;
4. uzanan (ardıcıl 2 saatdan çox) oturacaq zamanı diz ağrısı;
5. uzun müddət dayanmadan sonra diz ekleminde ağrı;
6. Günün sonunda və ya gecənin ilk yarısında meydana gələn dizlərdə ağrı.

Xəstə bu mərhələdə lazımi müalicəni almasa, xəstəlik irəliləyəcəkdir. Diz birləşməsinin artrozu üçün bir müalicəni düzgün seçmək üçün bir sıra diaqnostik müayinələrin (MRI, kompüter tomoqrafiyası, radioqrafiya və s.) Deformasiya dərəcəsini, birgə boşluğun, qığırdaq toxumasının və sinovial membrandakı sinovial maye səviyyəsini müəyyən etmək lazımdır. 2-ci və 3-cü dərəcəli diz artrosisinin simptomları aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.

Diz Birgə 2 və 3 dərəcə artrosisinin diferensial diaqnozu:
 

Diaqnoz işarəsi	Diz 2 dərəcə artrosisi	Diz 3 dərəcə artrosisi
Gecə istirahətində ağrı	Bədənin mövqeyini dəyişdirərkən və ya yataqdan qaldırarkən görünə bilər.	Heç bir hərəkət olmadan baş verir.
İctimai nəqliyyatdan istifadə etmək imkanı (aşağı-təmizlənmiş avtobuslar istisna olmaqla)	Xəstə addımlara dırmaşarkən ağrı yaşayır, lakin müəyyən məhdudiyyətlərlə kənar nəqliyyat vasitəsi olmadan ictimai nəqliyyatdan istifadə edə bilər.	Xəstə diz ekleminin məhdud hərəkətliliyi səbəbindən avtobusa və ya tramvayına müstəqil olaraq daxil ola bilməz.
Kövrəklik	Bir az ifadə etdi.	Yuyulmağın qüdrətli şəkildə ifadə olunduğu, əlavə dayaqlar (qutuların) hərəkəti üçün tələb olunur.
Oyandıqdan sonra dizdəki sərtlik	10-15 dəqiqədən az davam edir.	Təxminən 20-30 dəqiqə və daha uzun davam edir.
Gəzərkən ağrı	800-1000 m keçdikdən sonra yaranır.	Hərəkətin əvvəlində başlayın və 500 m-dən az məsafəni keçdikdən sonra intensivləşdirin.
Özünü qorumaq bacarığı	Ümumiyyətlə qorunur.	Xəstə kənar kömək olmadan bir sıra hərəkətləri edə bilməz.

Evdə diz ekleminin artrozunun müalicəsi

• Diz ekleminin artrozunun müalicəsi köməyi ilə həyata keçirilə bilər:
• tibbi metodlar;
• Fizioterapiya fiziki təhsili;
• masaj etmək.

Ənənəvi dərman reseptlərinin istifadəsi yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür və bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan əsas müalicəni əvəz etməməlidir. Müalicə üçün dərman və metodların seçilməsi təkcə xəstənin yaşı və xroniki xəstəliklərindən, həm də artroz və qığırdaq və artikulyar səthin deformasiyası mərhələsindədir.

1-ci dərəcəli artroz

Bu, əksər hallarda bir az dərman düzəldilməsi və əlavə tədbirlər ilə müalicə edilə bilən artrosisin ən asan formasıdır: masaj, məşq terapiyası, fizioterapevtik müalicə. Səhnəsindən asılı olmayaraq diz artozu müalicəsinin ən təsirli üsulu, lazer terapiyasıdır. Bu, artrosisin ilkin mərhələsində kifayət qədər yüksək nəticələr verən fizioterapiyanın əsas üsuludur.

1. Aşağıdakı effekti əldə etməyə kömək edir:
2. Birgə boşluğunda iltihab dərəcəsi azalır;
3. Ağrının intensivliyi azalır;
4. toxuma bərpası prosesi stimullaşdırılır;
5. Ciddi yan təsirləri olan qlükokortikosteroidlər və digər dərmanlardan istifadə etmək ehtiyacı yox olur.

Lazer terapiyasına alternativ olaraq, həkim nəbz magnetoterapiya, akupunktur, elektroomiostimulyasiya və elektroforez təklif edə bilər. Bütün bu metodlar artrozun müalicəsində 20-25% -dən çox olmayan bir deformasiya dərəcəsi ilə olduqca təsirli olur, lakin müalicənin effektivliyi, fizioterapiya və masajla birləşsələr, müalicənin effektivliyi daha yüksək olacaqdır. Ortopeksiya və cərrahlar, əzələ gücünün inkişafına yönəlmiş su məşqlərindən istifadədən müsbət təsir göstərir. 1-ci dərəcəli dizlərin artrozu olan xəstələr sauna, sauna, terapevtik hamamlarda palçıq, istilik də daxil olmaqla spa müalicəsi (sabit remissiya zamanı) təklif edilə bilər. Xüsusi bir pəhriz həddindən artıq çəki olan xəstələr üçün təyin olunur, çünki piylənmə diz artozunun inkişafındakı əsas amillərdən biridir.

2-ci dərəcəli artroz

2-ci dərəcəli diz ortalarının artrozunun müalicəsi fizioterapiya və masaj (kəskin dövrün xaricində), xüsusi qidalanma, fizioterapiya məşqləri və dərman qəbul etmək daxildir. Zədələnmiş birləşmənin yükünü azaltmaq çox vacibdir: gəzinti məhdudlaşdırmaq, dizin fleksiyasını tələb edən hərəkətlərdən qaçınmaq üçün. Sürətlə mütərəqqi artroz ilə, xəstə birləşməni düzəltmək və onun hərəkətliliyini məhdudlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi ortostik cihazların istifadəsi ilə - ortopedik cihazların istifadəsi göstərilir.

• Dərman müalicəsinin diaqramı aşağıdakı dərmanları əhatə edə bilər:
• qlükozamin və xondroitin olan xondroprotektorlar;
• qeyri-metr antiinflamatura dərmanları;
• hialuron turşusunun qeyri-zamanlıq enjeksiyonları;
• Qlükokortikosteroid hormonlarının enjeksiyonları.

Diz ekleminin artrozu olan xəstələr üçün bir pəhriz, kollagenlə zəngin olan kifayət qədər sayda məhsul olmalıdır.

• Bu:
• Gelding əlavələri olan qidalar (jele, jele, jele, tökmək);
• pektinli məhsullar;
• Balıq yağı.

Demək olar ki, bütün meyvə və giləmeyvə birgə sağlamlıq və onların hərəkətliliyini qorumağa imkan verən zəruri amin turşuları və minikləri və mineralları ehtiva edir, lakin bu məhsulların istehlakı diabetli xəstələrdə məhdud olmalıdır.

3 dərəcə artroz

3-cü dərəcəli diz ekleminin artrozunun müalicəsi, 2-ci dərəcəli artroz üçün istifadə olunan terapiya terapiyasından fərqlənmir. Onun səmərəsizliyi və məhdud məhdud hərəkətləri ilə xəstə zədələnmiş birləşmənin daha da protezi ilə cərrahi müalicə təyin edilir.

Xalq metodları

Evdəki dizlərin birləşmələrini necə reseptlərdən istifadə edərək necə müalicə etməyi öyrənmədən əvvəl həkimlə məsləhətləşməlisiniz. Aşağıdakı metodların istifadəsi yalnız 1-ci dərəcənin artrozu və 2-ci dərəcəli artrozun ilkin mərhələsində icazə verilir.

Gicitkən və limon infuziyası

Bu infuziya yeməkdən 20-30 dəqiqə əvvəl şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Tək doza 50-80 ml.

1. İnfüzyonu hazırlamaq üçün ehtiyacınız var:
2. Üç təmizlənmiş sarımsaq başı olan 100 q quru və ya təzə gicitkən yarpaqları qarışdırın;
3. Qarışığı bir ət dəyirmanı vasitəsilə atın;
4. 4 yemək qaşığı limon suyu əlavə edin;
5. Hər şeyi qarışdırın, 250 ml qaynar su əlavə edin və qapaq ilə örtün;
6. 4 saat ərzində israr edin.

Bu üsulla müalicə müddəti ən azı 60 gündür. İlk həftədə infuziya gündə bir dəfə, növbəti 7-10 gündə gündə 2 dəfə qəbul edilməlidir. Müalicənin üçüncü həftəsindən başlayaraq, texnikaların sayı gündə 3 dəfə artırılması lazımdır.

Birləşmələr üçün bal məlhəmi

Bu məlhəm iltihabı aradan qaldırmağa və ağrıları azaltmağa kömək edir. Birinci nəticə gündəlik istifadədən sonra nəzərə çarpır, ancaq sabit bir nəticə əldə etmək üçün, 30-45 gün ərzində istifadə edilməlidir.

• Məlhəm hazırlamaq üçün ehtiyacınız var:
• 2 yemək qaşığı kərə yağı əriməsi;
• Yağı iki yemək qaşığı bal və bir qaşıq alma sirkəsi 6% ilə qarışdırın;
• Qarışığı möhkəmləndirmə üçün soyuducuya çıxarın.

Belə bir məlhəmi gündə 2-3 dəfə dizlərinizə tətbiq etməlisiniz (yatmadan əvvəl sonuncu dəfə).

Dandelionlarla hamam

Belə bir hamam üçün, Dandelion köklərinin tincture istifadə olunur. Onu bişirmək üçün 150 ml araq ilə 120 q doğranmış dandelion kökləri qarışdırmalı və bir günün qaranlıq bir yerdə israr etməməlisiniz. Hamamı almadan əvvəl konteynerin məzmunu suya tökülməli və qarışdırılmalıdır. Həftədə 1-2 dəfə belə bir vanna götürmək tövsiyə olunur. Prosedurdan sonra dizlərdə olan ağrı az olur və hərəkətlilik getdikcə oynaqlarda bərpa olunur. Yod və brom ilə zənginləşdirilmiş 150 q dəniz duzu əlavə etsəniz, müalicənin effektivliyi daha yüksək olacaqdır.